トリガーポイントは症状の出ている部位から、どのトリガーポイントが原因かを推察できるので絞り込みやすいです。
その他にも患者さんの訴える症状や症状の出る動作・姿勢などからも推察することが出来ます。
この記事では腰痛に関わるトリガーポイントと症状、症状の出る動作・姿勢についてお伝えしていきます。
腰痛・下肢痛に関わるトリガーピントは以下をご参照下さい！
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目次
部位別の症状から絞り込むトリガーポイント
患者さんの訴える症状や動作から絞り込まれるトリガーポイントについて部位別にまとめます。
腰部、背部周りの症状
腰部、脊柱周りの症状や動作とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 前屈時痛：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋
- 伸展時痛：脊柱起立筋、腰方形筋
- 前屈、側屈時の鋭い痛み：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋、大殿筋
- 立位、歩行が困難な程の鋭い痛み：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋
- 体幹を伸展できない (脊柱後弯)：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、小殿筋、中殿筋
- 側弯：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋
- 背骨 (骨性)の痛み：脊柱起立筋
腹部周りの症状
腹部周りの症状とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 腹部の激しい痛み：腹直筋
- 腹部のたるみ：腹直筋
殿部、股関節周りの症状
殿部、股関節周りの症状や動作、姿勢とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 殿部の深部痛：腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋、大殿筋、中殿筋、梨状筋、骨盤底筋、ヒラメ筋
- 股関節を動かせない程の痛み：腰方形筋
- 股関節の屈曲制限：腸腰筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋
- 股関節伸展時の痛み、制限：腸腰筋、脊柱起立筋、腰方形筋、大殿筋、ハムストリングス、中殿筋、小殿筋
- 股関節外転が困難：梨状筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋
- 脚長差：腸腰筋、腰方形筋、中殿筋、小殿筋
- 足が外側を向く (股関節外旋)：腸腰筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋、ハムストリングス
足部周りの症状
足部、足関節周りの症状や動作、姿勢とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 歩行、走行で足先の離床が困難：腰方形筋、中殿筋、小殿筋、ヒラメ筋
- 踵部の夜間痛、ヒリヒリする痛み：ヒラメ筋
- 足部の腫れ：ヒラメ筋
- 仮性アキレス腱炎：ヒラメ筋
動作・姿勢から絞り込むトリガーポイント
姿勢・動作別に絞り込まれるトリガーポイントについてまとめます (前述の部分と被る所はご容赦下さい)。
立位姿勢に関する症状
立位姿勢での症状とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 起立時の痛み：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋、梨状筋、ヒラメ筋
- 直立した時の強い痛み：腰方形筋、小殿筋
- 片脚立位が困難：腸腰筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋
- 立位で足が外側を向く (股関節外旋)：腸腰筋、腹直筋、脊柱起立筋、腰方形筋
- 立位時の踵部の痛み：ヒラメ筋
座位姿勢に関する症状
座位姿勢での症状とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 長時間の座位で生じる痛み：腸腰筋、腹直筋、腰方形筋、骨盤底筋、大殿筋、梨状筋、ハムストリングス
- 座位からの起立時の痛み：腸腰筋、脊柱起立筋、大殿筋、梨状筋
臥位姿勢に関する症状
臥位姿勢での症状とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 寝返りの際の痛み：腰方形筋、小殿筋
- 側臥位での痛み：腰方形筋、大殿筋、中殿筋、小殿筋、梨状筋、ハムストリングス
- 背臥位での痛み (下肢伸展)：腸腰筋、大殿筋、梨状筋
歩行に関する症状
歩行での症状とそれに関連するトリガーポイント以下の通りです。
- 歩行時の耐えられない痛み：腰方形筋、ヒラメ筋
- 歩行時の全般的な痛み：腰方形筋、骨盤底筋、中殿筋、小殿筋、ハムストリングス、ヒラメ筋
- つま先歩行ができない：ヒラメ筋
- 歩幅の短縮：腸腰筋、中殿筋、小殿筋、ハムストリングス、ヒラメ筋
- 歩行時に膝を屈曲するのが困難：ヒラメ筋
- 坂道を上がる時の殿部痛：ヒラメ筋
- 坂道を上がる時の背部痛：大殿筋
- 階段を昇る時の背部、殿部痛：腸腰筋、腰方形筋、脊柱起立筋、大殿筋、ハムストリングス、ヒラメ筋
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最後までお読み頂きありがとうございます！